di Alessandro Zanella<\/p>\n\n\n\n
Si parla sempre pi\u00f9 diffusamente di Case della Comunit\u00e0. Il lessico in materia sanitaria spesso \u00e8 elusivo, non \u00e8 immediato nella comprensibilit\u00e0 o comunque \u00e8 scarsamente friendly<\/em>, ma questo presidio o meglio, questo luogo destinato all\u2019assistenza sanitaria, pu\u00f2 rappresentare una svolta al cui riguardo i cittadini devono essere informanti e resi consapevoli.<\/p>\n\n\n\n L\u2019universalit\u00e0 del Servizio Sanitario Nazionale, istituito nel 1978, rimane un principio fondativo, seppure destinato a doversi confrontare con l\u2019evoluzione della domanda, con le dinamiche sociali e demografiche, tra le quali in primis l\u2019invecchiamento della popolazione.<\/p>\n\n\n\n La pandemia ha rappresentato per certi versi il punto di svolta per una linea di pensiero che il Centrosinistra aveva progressivamente sollecitato ed elaborato nei decenni: mettere il territorio (leggasi tutte le comunit\u00e0) dentro ad un sistema integrato di presa in carico e cura. In questa prospettiva i medici di medicina generale ed i Distretti mantengono un ruolo imprescindibile, ma gli strumenti vengono potenziati attraverso le Case della Comunit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n Per non disperderci e non andare troppo indietro con gli anni pu\u00f2 essere interessante ricordare la Delibera della Giunta Regionale n. 1446 del 24 settembre 2021. Sono ormai passati quasi cinque anni da quello che all\u2019epoca era punto di sbocco ormai ineludibile, considerato l\u2019orientamento emergente a livello comunitario e nazionale, frutto della pesante lezione derivante dalla pandemia. Nella Deliberazione si parlava delle Case della comunit\u00e0 come \u201clo strumento attraverso cui coordinare tutti i servizi offerti, una struttura dove operer\u00e0 un team multidisciplinare di medici di medicina generale, pediatri di libera scelta, medici specialistici, infermieri di comunit\u00e0, altri professionisti della salute\u201d e che \u201cpotr\u00e0 ospitare anche assistenti sociali, ponendosi cos\u00ec come sede dell\u2019integrazione sociosanitaria\u201d<\/em>. Il provvedimento proseguiva esprimendosi riguardo a queste strutture come \u201cprimo luogo di cura e telemedicina, in cui si prevede l\u2019attivazione delle Centrali Operative Territoriali (COT) con funzione di coordinamento dei servizi domiciliari con gli altri servizi sanitari<\/em>\u201d.<\/p>\n\n\n\n Dunque siamo tranquilli sulla correttezza dei propositi e, soprattutto, dobbiamo essere consapevoli che quei propositi non possono essere dimenticati n\u00e9 mal-interpretati da chi ha responsabilit\u00e0 di decisione e governo.<\/p>\n\n\n\n Siamo ormai sempre pi\u00f9 vicini ad una prima fase di verifica: molte risorse pubbliche (P.N.R.R. in particolare) hanno consentito la realizzazione dl lavori molto importanti: a Gorizia, Corm\u00f2ns, Gradisca, per parlare dell\u2019Alto Isontino, i cantieri sono in corso o addirittura ultimati; le Case della Comunit\u00e0 stanno prendendo forma fisicamente ed operativamente.<\/p>\n\n\n\n La domanda spontanea \u00e8 se il risultato atteso sia alla portata. Il tema \u00e8 se queste strutture diventeranno realmente luoghi di integrazione ospedale-territorio, nei quali il medico di base operer\u00e0 coordinandosi con un appropriato follow up per il paziente cronico e con prestazioni specialistiche-diagnostiche di base, garantendo ampie fasce orarie di apertura giornaliera e settimanale e, se vogliamo, con la garanzia per l\u2019utenza di servizi di trasporto adeguati.<\/p>\n\n\n\n Consapevoli della difficolt\u00e0 del tema, siamo moderatamente ottimisti, anche se la realt\u00e0 del dibattito e delle decisioni ci dicono che c\u2019\u00e8 ancora molta strada da fare: il reperimento di risorse umane (medici, infermieri, tecnici, operatori) non pu\u00f2 essere a discapito delle strutture ospedaliere per acuzie, la soluzione ottimale dovrebbe andare oltre alla formula del medico \u201ca quota oraria\u201d e, ovviamente, una profonda riconfigurazione della medicina generale non pu\u00f2 avvenire d\u2019imperio, prescindendo da pi\u00f9 che comprensibili aspettative corporative e, soprattutto, a discapito della bont\u00e0 del risultato finale in termini di adeguatezza della risposta per il cittadino.<\/p>\n\n\n\n C\u2019\u00e8 molta strada da fare per quella che a pieno titolo deve considerarsi una profonda riforma del sistema sanitario. Ne avvertiamo la necessit\u00e0 ascoltando le persone che raccontano di esperienze intrise di problemi, difficolt\u00e0 e non di rado disagio individuale e familiare.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" di Alessandro Zanella Si parla sempre pi\u00f9 diffusamente di Case della Comunit\u00e0. Il lessico in materia sanitaria spesso \u00e8 elusivo, non \u00e8 immediato nella comprensibilit\u00e0 o comunque \u00e8 scarsamente friendly, ma questo presidio o meglio, questo luogo destinato all\u2019assistenza sanitaria, pu\u00f2 rappresentare una svolta al cui riguardo i cittadini devono essere informanti e resi consapevoli. 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